把种植体拧入小腿骨里：成釉细胞瘤手术切除部分下颌骨后整体修复方案设计
成釉细胞瘤作为一种良性肿瘤，是常见的牙源性上皮肿瘤之一，来源于成釉器或牙板的残余上皮，也可能是牙周组织中的上皮剩余。这种肿瘤虽然生长缓慢且不容易转移，但是如果切除不彻底或者是不切除会导致患者颌骨膨隆、面部不对称等一系列问题。那么我们临床上常见的做法就是切除病变的部分下颌骨，然后用腓骨进行移植并且用腓骨肌皮瓣提供移植骨的血供。但是仅仅是腓骨的垂直高度无法达到种植的要求，那么这个时候我们就需要利用骨增量技术来完善种植区的骨量。
下面给大家带来实际的案例演示：
首先曲面断层初步判断是肿瘤而不是囊性样变，当然诊断最终还是要依据病理科的诊断结果
切除部分下颌骨体后移植腓骨，用钛钉钛板进行固定
添加骨粉，并用钛网进行固定。这里骨粉通用三层，也就是所谓的“三明治技术”，第一层用自体骨，因为生物相容性好，可以更好的促进成骨；第二层用同种异体骨；第三层用小牛骨，比如盖氏的BIO-OSS，因为硬度最好，可以维持牙槽嵴的形态
覆盖胶原膜，阻挡来自周围软组织的成纤维细胞，让骨面处的成骨细胞有足够时间增值，这个就是GBR的底层逻辑
CBCT影像
待新骨形成后进行种植修复
牙成釉细胞瘤 (1)
最后编辑于 2024-06-19 · 浏览 2061
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