住培备考经验

6月12号下午2点45分，我正在图书馆，突然收到好友的微信，打开一看是他把他的住培成绩截图发给了我，瞬间我感觉自己心率飙升，紧张起来，紧接着打开早已准备好的浏览器，刷新自己的成绩，咔，456过了，一个悬着的心终于落地了。

我属于基础不太行的住培学员，住培招生考试是勉勉强强挤进来的，当时脱离临床太久了，执业医师是2015年考的，妥妥的大龄住培学员。第一个科室血液科，我甚至不知道盐水指的是0.9%的氯化钠。大家就知道我的住培是什么样的起点了。

我住培一年级的时候就知道医海医考了，那个时候还是纸质版的红宝书，周围住培三年级的同学人手一份。所以医海给我留下深刻印象，当时就听说医海专做住培，而贺银成、昭昭这些机构都不做住培这一块。住培二年级的时候也再次听骨科的朋友强烈推荐医海，尤其是500题，对他通过考试帮助很大，让我一定要学，所以当我自己备考的时候就比较坚定的选择了医海。

我复习的比较早，2023年11月12月的时候就开始用医考帮刷题了，医考帮的题目一共有12000多，当时是想把最好的医海题库留到最后，先刷别的题库看看哪些知识点常考，有个大概的印象然后学的时候就知道哪里是重点了。医考帮是按照病种答题，我每个临床常见疾病刷了40题左右，一共刷了2300多道题目。我感觉自己对要考的病种有哪些是重点大概有了了解，但是医考帮12000多题实在做不过来，而且题目质量参差不齐，亮点是评论区有很多小伙伴总结知识点。后来肝胆胰内科实在很忙，眼看到2024年1月医海的强化班更新出课了，我也就果断停止了这一阶段的刷题。

1月份的时候就开始按部就班跟着强化班学习了，强化班的课每节都听了，红色部分也都画了下来。肝胆胰内科白天很忙碌，排不了小白班，一个组4个人，如果有上下夜不在的，可能剩下1-2个人要管全组快20个患者，还要收当天新入的，周末起码要上班一天，所以只能晚上和休息日学，有的时候会在肝胆教室学到晚上11点多，有的时候会去图书馆或者水工楼教室，这一阶段看书不算痛苦，因为基本都知道要考啥，这些知识点也有印象，看视频有人领着再系统学习一遍对加深理解和记忆都很有帮助。2月在肿瘤科轮转，这个月出了101本病历，然后还有春节，春节我也是在学强化班的过程中度过的。春节过后医院组织技能模拟考试，大概是2月20多号的时候，我也看完了强化班的视频，然后就又复习各种技能啥的。

3月份的时候就开始刷医海的红宝书app题库了，这个题库的质量真的很高。就是各类型题题干一看就是符合考试要求的，而不是那种一句话让你摸不着头脑的陈旧性的知识点，做过不同题库的同学应该这点感受很明显，这些题都是经过筛选的，而且每道题的解析也是很认真编写并且标明了出处，确实是很用心的题库。3月的时候医院组织了上一年的同学分享考试经验，大家都说单选题是最关键的，所以我也是主要刷单选题，多选看的不多。3月份在呼吸科轮转，虽然不是太忙，但是2月肿瘤科的老师说她们人手实在不够让我晚上帮忙写病历，所以我就是白天呼吸晚上肿瘤，间断刷医海的红宝书app题库。4月份在呼吸科经治医生少了也比较忙，我也继续在做医海的app题库，这两个月医院组织年度考核，也组织了6场模拟考试，医学电子书包也有3场模拟考试。我是4月快结束马上五一假期才开始做的黄皮卷，黄皮卷也只做了两套半，后来实在做不完，好在做了的分数还可以。

5月是最后冲刺了，500题内容相当多，我5月9号才下临床，所以500题只做了一半，剩下一半没有时间做直接看视频了，考试前一天看到了凌晨2点，终于看完了所有题目。至此，其实我觉得自己备考算是比较完整了，从熟悉知识点，到强化班打基础，到红宝书app刷题巩固练习，到黄皮卷模拟考试，到500题冲刺，虽然没有每一步都做的很完美但是都做了，大部分的任务也都完成了。所以我感觉自己上考场的时候还是比较有信心，考试过程中确实遇到原题，有很多一眼选出答案的题，也有些陷阱感觉一眼应该选这个但是分析一下就是另外的答案的，多选我也是尽量确定的都选，不确定的选2到3个，最后做完题还剩10分钟。我觉得考场还是做的慢，平时都剩下40到50分钟，而且明显感觉考试题还是比模拟题难，所以考完心里还是有点紧张。不过很快就投入到技能的准备中了。

技能我也是跟的医海，B班主要是辅助检查，这个我们省份不单独考，所以这个我在考理论前看完了，算是理论考复习的一部分。A班主要是过站式技能考试，视频和书我也都看了一遍，尤其是书里每个疾病都有分步式的资料呈递，和真实考试一样，对考试很有帮助。至于问病史平时在临床干这么久也没什么问题，查体也是结合着检体的课本复习了，操作是网上找的评分表和视频，最后沟通就没咋复习，技能考试总体难度不高，不管学的咋样都能答上八九不离十。

三年住培，临床上主要是干活，学知识呢主要是靠自己，而且作为纯住培学员，疫情期间不能像研究生那样在家不上班，考前也不能像研究生下临床，尤其是研究生3月中旬交完毕业论文之后有一个半月全职复习住培结业考试的时间，而我一直考前3天才下临床，着实比大多数研究生承担了更多的临床工作，不过好在自己着手早，也磕磕绊绊走了过来。

考点方面的话GCS评分，肾前性和肾性肾损伤的鉴别，药物性肝损伤，甲状腺摄碘率，不同白血病的染色体改变，特殊类型糖尿病，肺栓塞等等，就是各个系统的考点都有，这里也没啥捷径吧。

很开心通过了考试，希望自己以后也继续努力，期待将来更有挑战的医生生活！