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胃脓肿?还是肿瘤?

内镜所见如下:
齿状腺上食管黏膜破损充血,长度约3mm,胃黏膜水肿,胃窦黏膜红白相间,以白为主,胃体上段后壁见外压性隆起,腔外投影于胰头处,隆起病变最长径约10cm,呈弥漫性肿胀,致胃腔狭窄,隆起表面见多个3-5mm大小溃疡,表覆白苔,其中一个溃疡口见脓性夹血性分泌物溢出,有气泡产生,内镜下看不除外胃壁脓肿、淋巴瘤、间质瘤?取病检3块。
患者病史资料
患者 男性 55岁,因“晕倒1小时”,120接入院。患者自诉入院前1小时无明显诱因开始出现头晕,伴视物旋转,无偏瘫、失语、二更失禁,不伴发热、汗出、咳嗽、咯痰、心悸、胸闷、气短、胸痛、腹痛、腹泻、黑便、便血等症状。患者遂拨打“120”、由救护车送入院。患者神清、精神差,诉头晕。伴视物旋转,伴寒战、颤抖,睡眠尚可,近期饮食差,大小便正常。近期体重减轻10kg。
既往史:一般健康状况:平素健康状况良好。疾病史:否认冠心病病史,否认高血压病史:否认糖尿病病史。预防接种史:预防接种史按规定接种。传染病史:否认“结核”、“肝炎”“伤寒”等传染病病史。手术史:否认手术外伤史。过敏史:香认药物过敏史,香认食物过敏史。输血史:否认输血史。
个人史:吸烟史30余年,1-2包/天,饮酒史30余年,约500ml白酒/天,无放射物及毒物接触史,无治游史。
2天内辅助检查结果





















奇怪的是患者一直没有消化道症状,该患者是单纯的胃壁脓肿?还是肿瘤?或者说肿瘤脓肿并存?欢迎留言讨论。
检索文献如下:













最后编辑于 2024-06-17 · 浏览 9118