病例58岁，偏头痛+卵圆孔未闭，你会选择封堵吗？

病例信息

患者葛XX，女，58岁，主因“头痛10年加重7天”于2023年12月05日入院。

现病史:患者于10年前出现头痛症状，以左侧为著，呈阵发性钝痛，具体发作次数描述不清，每次头痛持续时间几小时至几天不等，未系统治疗。入院前7天再发头痛，性质同前，自觉头痛较前剧烈，2023年11月28日行头颅核磁示右侧腔隙性脑梗死，空蝶鞍。病程中无恶心呕吐，无意识丧失，无视物不清。

既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病病史。

查体:BP:160/100mmHg神清，言语流利。两侧额纹对称。两侧眼球活动自如，眼震(-)，两侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm,光反射灵敏。鼻唇沟对称，伸舌居中。颈软，无抵抗。四肢肌力、肌张力正常。双侧巴宾斯基征(-)。

辅助检查:心电图示:窦性心律，大致正常心电图。

促甲状腺激素：0.24uIU/ml；

血细胞分析、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质未见异常。

颈椎MR：颈椎骨质增生、颈6-7椎间盘突出。

颈动脉超声：双侧颈动脉斑块形成。

锁骨下动脉超声：锁骨下动脉、椎动脉未见异常。

心脏超声：未见异常。

处理分析

右心超声造影提示卵圆孔未闭可能。

患者入院第2日起监测血压正常，考虑入院时血压升高为活动后所致。

患者头痛特点为：偏侧、发作性、中度、非搏动样疼痛，每次持续数小时至数天，在持续过程中也呈现为发作性。

总结与讨论

那么，你认为她需要封堵吗？