病例考虑抗生素相关性伪膜性肠炎一例

病例信息

老年女性，2周前因腹痛在门诊检查考虑阑尾炎，拒绝手术回当地卫生院住院保守治疗，抗生素治疗12天，目前停药3天，近一周出现腹痛腹泻，时有黏液，无脓血便，发热症状。

5月23日腹部彩超检查

今日门诊行普通肠镜检查，曾行子宫切除，乙状结肠不太好过。

回肠末端没有问题，全肠段见散在点状，小片状溃疡灶及陈旧性出血斑，覆白苔，镜子可以蹭掉，无明显出血。

处理分析

结合患者病史，考虑伪膜性肠炎？取了活检。

总结与讨论

建议抗生素停用后，予以调理肠道菌群，促进粘膜修复治疗，治疗后复查。