息肉切除术中产生的胃粘膜下血肿?

主任在做一个熟人的胃息肉,我在一旁帮忙做报告。这个病人胃体、胃底可见十余枚0.3-0.6 cm的息肉。护士问:“冷切么?”主任摇摇头:“贴电极片吧!上次一个熟人,胃体大弯的息肉冷切术后出血了,还是热切稳妥些啊!”主任熟练地圈套器电切,创面的确不像冷切那么样渗血。切到胃体大弯,哎,怎么出这么多血,怎么粘膜下明显鼓起来了?主任赶忙拿热钳电凝,凝完后表面的血不出了,但是这个粘膜下隆起好像还在变大,又赶忙打了4个和谐夹,好像控制住了。是不是切到血管了?主任嘟囔着,没遇到这种情况,太少见了!观察了几分钟隆起的大小没有增加,其他部位主任又冷切了。过来十分钟再进镜观察,隆起没有增大,就结束手术了。
不知道下一次再切息肉,主任选择冷切还是热切了。。。做操作都有风险啊!


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