视频分享……巴雷特食管的内镜诊断

本期讲座，王敬斋老师主要从以下几个方面进行讲解：

- 巴雷特食管的存在诊断

- 巴雷特食管的内镜诊断标准

- 巴雷特食管的浸润深度及范围判断

以下为视频……内容摘要

最后，关于巴雷特食管腺癌深度判断。一般来说，在通常非放大内镜检查的深度诊断中，重要的是肉眼形态、大小、硬度等，因此，观察整体图像和改变空气量进行观察是很重要的。但是，对于像SSBE而言，在贲门舒展的状态下，病变是很难观察清全貌以及细节的。往往会采取镇静或者清醒内镜时患者辅助深吸气的方式来观察贲门附近的病变。超声内镜检查深度诊断，由于巴雷特食管及腺癌位置与层次的特殊性，所以在技术上很难达到。

放大内镜对于浅表的巴雷特腺癌判断优于白光。当出现以下四种表现的时候，往往提示已经出现了上皮下的浸润：

色调变化

厚度

异常血管的透见

小孔（醋酸喷洒后）