关于“富贵包”术后伤口不愈合的处理
患者女54岁，既往体健。1月前在外院行双肩“富贵包”手术治疗，具体手术方式不详……
10+天前右肩背部伤口拆线后裂开，可见肩背部深筋膜广泛坏死。
细菌培养阴性
每日双氧水、碘伏盐水冲洗后凡士林纱布填塞，未见明显好转。【坏死筋膜粘连牢固，很难修剪，所以就没有修剪了】
今天换药左边拆线时也裂开了，可见白色坏死筋膜组织渗出。
小弟抛出以下疑问，恳请老师不吝赐教：
1.这个伤口是无菌坏死，是否可以不用修剪坏死筋膜，直接清创缝合？
2.还是继续换药，感觉这个时间会很长……
3.各位老师还有没有什么高招，比如神灯照射会不会有用呢？请各位老师予以指导！谢谢🙏
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最后编辑于 2024-06-02 · 浏览 3.2 万
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