#手术# 生命的迷途：输卵管间质部妊娠的罕见之旅

病例信息

25岁壮族女性

主 诉：停经1+月，超声提示异位妊娠可能1天。

现病史：患者平素月经规则，5/28天，末次月经2024-04-04，5-2自测尿HCG阳性，5-4至当地医院查血HCG 40.88iu/L，5-7复查HCG 118.26iu/L，5-26外院复查超声提示宫腔积液；宫内未见明显孕囊，右侧附件区厚壁囊性包块，考虑间质部妊娠可能，盆腔见20mm积液。外院行后穹隆穿刺抽出1ml暗红色不凝血。患者现无腹痛及阴道流血，要求我院就诊，5-26门诊以“异位妊娠？”收入院。

既往史：否认肝炎、结核、传染病史，否认心血管病史，否认手术史，否认外伤史}，否认输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。

个人史：生于广西壮族自治区百色市，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，无吸烟、饮酒史。

婚育史：配偶健在，G3P1，顺产1次，自然流产1次，子健在

月经史：初潮13岁，每次持续5天/周期28天，2024-04-04。月经周期规则,月经量中等，颜色正常。无血块、无痛经。

家族史：父母健在，1个弟1个姐健在，否认家族有类似疾病、否认家族遗传性病史、否认家族免疫性病史、否认家族精神性病史、否认家族性肿瘤病史。

体  格  检  查

体温:36.4℃ 脉搏:71次/分 呼吸:18次/分 血压:100/62mmHg。  

妇科检查：

   外阴已婚已产式，阴毛女性分布，阴道畅，内见少量白色分泌物，宫颈光滑，接触性出血阴性，无举痛。子宫前位，常大，质硬，无压痛，双附件未及肿块，无压痛。

辅助检查如上

初步诊断：异位妊娠？