病例病例 | 多囊肾多囊肝

病例信息

女，61岁

现病史：30年前发现多囊肾，自诉血肌酐略高于正常水平上限，此后监测血肌酐水平变化，每年约增长10-20umol/L,未治疗。9年因腹胀明显就诊于医院，发现多囊肝，血肌酐约300umol/L。期间因囊肿压迫肝脏，行囊肿穿刺抽液治疗，症状缓解后出院。此后因腹胀反复发作，分别于2009年、2010年、2019年三次行肝囊肿及肾囊肿穿刺抽液，每次抽取积液量总量约1-2L。1年余前复查血肌酐440μmol/L。半年前查血肌酐550umol/L，合并低钙血症、高磷血症。1月前无明显诱因出现腹胀，伴纳差，伴反酸、烧心，未呕吐，无发热、腹痛，无腹泻、黑便，近期血红蛋白112g/L，血肌酐834umol/L。患者自发病以来，神志清楚，精神可，食欲欠佳，睡眠可，尿量较前未见明显减少，大便正常，体重下降。

既往史：高血压病史10年；肝囊肿栓塞术后10年余

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