输液过敏如何正确抢救?医生必知!


1、有过敏接触史。
2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰。
3、常有剧烈的肠绞痛、恶心、呕吐、或腹泻。
4、意识障碍、四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。
抢救要点:
抢救需要迅速、及时、就地抢救。
抢救措施:
1、除去过敏原,如静脉用药,换掉输液器和管道,不要拔针,接上生理盐水快速滴入。置患者于平卧位、给氧。
2、优选肾上腺素,0.1%肾上腺素0.25-0.5mL肌注或皮下注射,可视病情20-30分钟重复使用。肾上腺素是优选药物,但不能应用心肺复苏的剂量(如1mg静脉注射)来抢救过敏性休克,因为心肺复苏是骤停心律,而过敏反应是有灌注。
3、静脉快速注入肾上腺皮质激素:地塞米松10~20mg加5%葡萄糖100mL(静滴)。
4、吸氧或高压给氧。
5、扩容:平衡液500~1000mL静滴,必要时使用升压药。
6、给予钙剂及抗组胺药物:10%葡萄糖酸钙20mL,静脉缓注。
7、平喘 :氨茶碱0.25g加50%葡萄糖40mL静脉缓注;呼吸抑制可以用呼吸兴奋剂。
8、心脏骤停需要马上进行胸外心脏按压。
另外,还要提醒各位,在患者进行输液过程中要经常巡视,随时注意观察其状态,如有可疑反应症状应立即暂停或更换液体,严密观察并及时采取必要的相应措施,才能确保病人的安全。
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最后编辑于 2024-05-28 · 浏览 2900