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病例女性60岁,发现肺占位性病变1.5月,猜病理

发布于 2024-05-28 · 浏览 2520 · IP 河北河北
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病例信息

女, 60 岁,主因发现肺部阴影1.5个月,为治疗来院于2024-05-22 16:01入院 。

病例特点

1.现病史:患者老年 女,患者缘于入院前1.5月因右肾结石行介入取石+支架植入术,同时发现肺部阴影。2024-5-15于我院查胸部CT:右后肋膈角区占位性病变,来源?-建议增强检查,双肺索条,右肺磨玻璃结节,右肺实性结节,主动脉及冠状动脉钙化,双侧胸膜局限性增厚。目前患者无明显咳嗽、咳痰,无明显胸闷、憋气,无恶心、呕吐,为继续治疗来院,门诊以“胸部肿物”收住院。。 

2.既往史:既往自诉血脂偏高,口服阿托伐他汀钙片;否认高血压、糖尿病、冠心病病史;否认“肝炎”、“结核”等传染病史;否认外伤史,否认其他手术史,无输血史,否认药物、食物过敏史;预防接种史不详,系统回顾无特殊。。

3.查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP130/60mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢无水肿。

4.辅助检查:胸部CT:右后肋膈角区占位性病变,来源?-建议增强检查,双肺索条,右肺磨玻璃结节,右肺实性结节,主动脉及冠状动脉钙化,双侧胸膜局限性增厚。

初步诊断

右 肺占位性病变。

分析处理

拟穿刺活检

总结与讨论

猜病理

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肺结节 (677)
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最后编辑于 2024-05-28 · 浏览 2520

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