对服用多种抗抑郁药还是极为焦虑患者的处理策略
一个55岁女性,16年前出现情绪低落,绝望感,心烦,焦虑,坐卧不安,消极的想法,觉得活着没有意思,特别的痛苦。当时在当地的医院治疗给予百优姐服用症状改善。2015年以后改成艾司西太普兰治疗,出现体重增加,3年后开始服用国产的氟西汀。2020年退休后症状明显波动,对人际关系敏感,先后调整多种药物治疗效果不佳。目前烦躁易怒,心慌意乱,感觉到六神无主,不知所措。会突然出现情绪完全失控,崩溃,哭泣,易怒。不说话,自虐打自己的脸。目前服用艾司西酞普兰每天两粒,氟西汀每天两粒,否认有明显的情感高涨发出的情况。
既往史:便秘。对磺胺类药物过敏。
个人史:大专学历,1991年结婚,婚后跟丈夫关系不好,经常吵架,目前处于分居的状态。生育有一个男孩,男孩大学毕业以后长期跟父母不在一块儿,联系比较少,关系淡漠。本人性格:内向,强势。
家族史阴性。
查体可见生命体征正常,嘴巴有不自主的运动。。
初步诊断:1,焦虑抑郁状态。2,迟发性运动障碍。
那么你会怎么处理呢?
最后编辑于 2024-06-03 · 浏览 1143