病例似支气管肺炎的人偏肺病毒性肺炎

病例资料

鉴别诊断

血管炎

新冠最最最早期也是类圆形磨玻璃吧，病毒一开始血管炎开始

为什么会形成一颗颗的，边界还有一点清楚:

你得想他的发生部位在哪里，小叶中心有血管，血管炎，以小血管为中心，病毒一开始吸入引起小血管的炎症，所以一颗颗圆形还边界清楚

然后往周围的肺实质走，但是自限性很少会有大片肺炎

如果起点是支气管那就会有树芽，支气管壁增厚，比如支原体，流感嗜血

如果起点是肺泡，就会形成肺链大片渗出实变。

肺泡都是相通的，渗出一传十，十传百，很快晕出来，不可能还能形成一颗颗的边界清楚的结节

结果

知识拓展

人偏肺病毒

2001年,荷兰学者发现了一种与呼吸道感染相关的新型病毒，将其命名为人偏肺病毒(HMPV)，HMPV可感染所有年龄段人群的上呼吸道和下呼吸道，多引起发热、咳嗽、鼻塞和喘息等常见症状，但在婴幼儿、老年人和免疫功能低下者等易感人群中，感染可导致支气管炎、肺炎和急性呼吸窘迫综合征等严重症状，甚至危及生命。

病毒性肺炎影像表现大部分为间质性肺炎，没有叶段及亚段分布趋势，比较弥漫，多为支气管血管束周围磨玻璃、实变，边界不清的结节、小叶间隔增厚等表现。

本例双肺上叶沿支气管血管束分布多发结节、斑片影，边缘模糊，支气管管壁增厚不明显，没有明显炎支气管分布趋势，倾向于病毒性肺炎。

人偏肺病毒影像特点：

人偏肺病毒：多发结节，支气管血管束中肺动脉分布，可以累及支气管的间质，可以往肺泡渗出，填充腺泡，可以正方形，可以带网格，可以融合成片，可以大片ggo或者实变。