肝功检查辅助痔疮病人进一步诊断自身免疫病
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病例信息
患者“混合痔”需手术入院
笔者给他检查肝功发现球蛋白69g/L,白球比才0.47，复查以后值差不多，立马从心里怀疑可能有免疫方面的疾病，于是就在报告上备注了建议查体液免疫功能和免疫固定电泳，并通知了外科临床医生关注自身免疫方面的疾病。
后来医生进一步检查免疫功能发现是一例IgG4相关疾病，患者痔疮手术出院后继续风湿免疫科治疗。
处理分析
患者目前已在风湿免疫科行激素治疗，经过三四个月治疗球蛋白和IgG4已有明显的下降
问题讨论
我们平时在检验工作中碰到异常的情况该不该引导临床进一步检查，有同事认为这样做如果查不出相关问题会引发病人投诉，毕竟病人会多花钱去做更多的检查，我觉得这样的结果不提示临床可能有的医生会关注不到，大家说这是帮忙病人还是多管闲事？
混合痣 (4)
IgG4相关性疾病 (12)
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