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病例分享|47岁男患,长期大量饮酒,怎样诊断?

发布于 2024-05-24 · 浏览 5793 · 来自 iOS · IP 辽宁辽宁

患者性别:男。

患者年龄:47岁。

主诉:发现意识模糊3小时。

简要病史:3小时前被朋友发现患者意识模糊,呼之睁眼,口吐白沫,自诉颈部不适,腿部不适,伴头晕、恶心、无抽搐,无喷射样呕吐,无头痛,无晕厥。后为求进一步诊治来我院急诊就诊,收入病房。近期患者饮食差,睡眠尚可,大小便正常。近期体重下降。长期大量饮酒。

体格检查:神志恍惚,呼之睁眼,谵妄状态,问话不能正确回答,无构音障碍,定向力不配合、计算力不配合、记忆力不配合,智力不配合,失用无,失认无,右利手。指鼻试验不配合、轮替试验不配合、跟膝胫试验不配合。四肢刺激后可见屈曲,Babinski征阴性。

辅助检查:磁共振部分图像如下:

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讨论:1.患者考虑什么诊断?

2.如何治疗?

3.预后如何?

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最后编辑于 2024-05-24 · 浏览 5793

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