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男性52岁,发热10余天,胸部CT报左肺炎,可能的病原菌?

呼吸胸外版版主 · 最后编辑于 2024-05-22 · IP 河北河北
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这个帖子发布于 1 年零 71 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例信息

男, 52 岁,主因发热10余天于2024-05-19 08:33入院。

病例特点

1.现病史:患者青年 男,患者于入院前10余天无明显诱因出现发热,体温最高达38℃,无寒战,伴周身酸痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、憋气,无胸痛,无咯血,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,2024-5-10查胸部正位DR:心肺膈未见异常。查肝胆胰脾肾超声:未见异常。查血常规:白细胞数目11.73x109/L,中性粒细胞数目9.31x109/L,呼吸道六联+EB:肺炎支原体IgM抗体阳性,流感病毒IgM抗体阳性,院外静点药物(具体药物名称不详)治疗,病情无明显好转,今为求进一步诊治来我院。门诊以“发热”收入院。

2.既往史:既往体健,无高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、伤寒、结核等传染病史,无外伤史,无手术史,无输血史,预防接种史不详,否认药物、食物过敏史。

3.查体:T37.5℃,P100次/分,R19次/分,BP140/90mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率100次/分,心律齐,无杂音。腹部平坦软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

4.辅助检查:心电图示:窦性心律,心率87次/分

初步诊断

发热 待查:感染性发热?。

分析处理

莫西沙星抗感染治疗。

总结与讨论

可能的病原菌?

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