时隔一年的胃窦病变
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2023年8月份发过一个帖子，关于胃窦隆起性病灶的，66岁男性，23年5月门诊普通胃镜检查
胃窦
降部（上考虑主乳头？下考虑副乳头？）
胃窦取了病检，当时没有报有意义的结果
今天再次行无痛胃肠镜检查
胃窦黏膜肥厚，大弯侧见较深溃疡灶，局部粘膜充血水肿。
幽门
降部6点钟方向到底是不是副乳头？感觉与之前相比，似乎有增大，表面比较饱满了，而且支棱起来了。顶端肛侧似乎能看到腺管开口
处理分析
再次取了活检
问题讨论
1.患者有饮酒史，但不酗酒。这次的胃窦病变在原有的病变基础上又出现溃疡灶，是否因为高酸状态有关？高胃泌素瘤？淋巴瘤？还是肿瘤？其他？
2.降部的隆起，有这种形态的副乳头吗？还是布氏腺？
心得与总结
该患者去年建议他短期复查或至上级医院进一步检查，病人因为没有特别不适就没有复查。现在是在门诊医生的建议下复查胃镜的。下一步有必要行超声内镜，增强CT检查吗？
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最后编辑于 2024-05-16 · 浏览 2960
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