世界惊奇病例:妙龄女子咨询正牙,却被医生拔得一颗不剩,这是怎么个事?

简要病史:一名 21 岁女子来医院咨询正牙,表示有兴趣接受牙套治疗。该女子自诉牙齿不齐,且其父亲也存在类似情况——下颌牙齿完全脱落,需要使用可拆卸的假牙。
医生口腔检查后,认为该她并非普通的牙齿不齐。女子的牙齿似乎大小和形状正常,但表现出普遍的 III 级活动度、垂直尺寸减小和明显的咬合不正,并且缺少 31 号和 41 号牙齿。

牙片:牙根发育明显异常。具体来说,牙髓腔和根管表现出不规则的形状和直径,牙本质小管明显缺失或减少。这些结构改变导致射线照相显示牙根变短、变钝和牙髓腔消失。

治疗:医生决定拔除所有牙齿后进行植入假体。

随后,使用 Bio-OSS 骨移植物进行了双侧直接上颌窦提升手术。术后愈合顺利,未出现开裂缺损。愈合六个月后,在清醒镇静状态下进行手术种植体植入( Dentium 种植体)。将粘骨膜瓣抬起,并将种植体分别植入上颌骨和下颌骨。为患者提供了 2 个月的临时假肢。

经过 4 个月的愈合后,进行了第二阶段手术,露出种植体并放置愈合基台。所有种植体均与新骨整合 。使用开放式托盘印模技术,通过各种夹具试验和金属试验制作最终修复体。最终种植假体植入完成。
术后效果:

最后给各位老师留一小悬念:该患者所病症是什么?病理?全部拔除重植的方案是否合理?欢迎评论区讨论。
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图片来源于国外医学论坛
《世界惊奇病例》第 118 期!
该栏目收录了国内外医疗网站上分享的罕见、匪夷所思的病例,病例来源于全球各地同行的分享,我会尽量搜集病史信息,非常欢迎大家积极参与讨论,一起锻炼临床推理能力!
最后编辑于 2024-05-16 · 浏览 6.5 万