开放性踝关节骨折脱位，需要如何修复？
病例信息
患者女性，55岁
电动车车祸伤
右侧踝关节开放性骨折，脱位
这是车祸现场照片
术前ct检查
诊断:右侧距骨开放性骨折，胫距关节及距跟关节全脱位，距腓前韧带断裂，距骨外侧软骨碎裂，骰骨骨折，腓浅神经挫伤。
摸足背动脉搏动良好，足趾末端血运良好，感觉自诉痛麻了。
急诊给与清创距骨复位，腓距关节克氏针固定，距腓前韧带锚钉修复，石膏托外固定术。胫距关节及跟距关节未予内固定。
对于距腓前韧带的修复，探查时发现距腓前韧带只有横支，克氏针固定腓距关节后给予在距骨止点处3.5金属锚钉原位修复固定。比较宽而短，跟腓韧带亦撕脱。
这两幅是截取的资料图片。
处理分析
对于此例距骨开放性骨折脱位病人，除了修复距腓前韧带以外，您还会修复跟距韧带吗？临时行内固定固定跟距关节吗？
问题讨论
距骨开放性骨折并全脱位复位固定以后，距骨坏死几率如何？大家的经验是什么？
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开放性距骨骨折 (2)
最后编辑于 2024-05-13 · 浏览 2969
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