病例随月经周期而变大变小的包块，会是啥？

病例信息

女，28岁，已婚，无不适，常规体检。未诉月经量大。月经前肚子会鼓起来，月经干净后肚子变平。目测肚子如孕3、4个月大小。

超声示:子宫腔内可见实性不均质包块，大小约141*75*109mm，内膜显示不清，与肌层分界尚清晰，CDFI:周边可见环形血流信号。

问题讨论

鉴别诊断:

①子宫肌瘤——内膜可能会因肌瘤的挤压而变形、前移、后移，但是显示清晰，且不会随月经周期而变大变小。

②肉瘤——与肌层分界不清。