电子书丨《最新脱落细胞病理诊断学图谱》（第2版）.王永才2015

前言

体液脱落细胞病理诊断学包括浆膜腔积液(胸腔积液、腹水、心包积液)、脑脊液、痰液及灌洗液、乳头溢液、尿液、宫颈体腔灌洗液及循环脱落细胞病理学检验诊断，是人体多种疾病重要临床症状，能够早期展露疾病发生信号，有时可从积液的形状和细胞变化检查出疾病的发生及原因，从而使许多以传统方法难以诊断的疾病得到及时、准确的诊断和治疗。甚至在某些疾病早期，其他检查无明显发现，处于盲点时期，而脱落细胞病理学能得到唯一早期诊断的线索。因此，脱落细胞病理学是其他任何方法不能取代的检查手段。但是随着血液自动分析仪、尿液细胞自动分析仪、流式细胞仪、CT、ECT、MRI等高科技自动仪器不断问世，一些学者错误地认为脱落细胞病理学检验诊断可被细胞自动分析仪取代，因而出现脱落细胞病理学检验诊断技术逐渐被人淡忘，脱落细胞病理学检验诊断处于滑坡盲区，特别是年轻一代病理医师和检验人员更为突出。脱落细胞病理学处于临床病理科及检验科交叉学科，由于受传统观念及个人偏见的影响，病理科医师忽视脱落细胞病理学的业务，检验科人员不会看脱落细胞形态，而推向病理科，结果出现谁也不想干，谁也干不好，不要说一个疑难脱落细胞形态，就是一个正常脱落细胞形态也看不好或根本不会看的现实。这严重阻碍了脱落细胞病理学检验诊断技术的开展，使许多疾病延误了诊断和治疗，错诊、误诊、漏诊屡见不鲜。因此，普及和提高脱落细胞病理学是我们的责任，也是当前亟须解决的重大问题。

笔者从事临床细胞学检验诊断50余年，积累了丰富的经验，共完成60多万份各种浆膜腔积液、脑脊液、痰及灌洗液、乳汁、尿液、宫颈刮片及血液浓缩涂片和体表各脏器脱落细胞的检验诊断，从标本留取、涂片、染色不断改进和升华，提升为国内外一流脱落细胞病理学检验诊断水平。主编出版《穿刺、脱落细胞诊断学》《针吸脱落细胞诊断学图谱》《当代针吸脱落细胞病理诊断学多媒体图谱》《中国针吸脱落细胞病理诊断学多媒体图谱》及光盘(第1版、第2版)，在国家级杂志发表60多篇学术论文，有6项科研成果获奖，并与微核、CD、锌原卟啉(ZPP)、核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)、结核抗体及肿瘤标志物密切结合，融合一体，创造了脱落细胞病理学检验诊断最高水平，其准确率高达98.4%，明显高于传统方法，在国内外处于领先地位，某些理论观点和检验新技术有重了大突破和创新。

为了重新评价脱落细胞病理学诊断价值，提高对脱落细胞病理学正确认识和氛围，开发脱落细胞病理学新领域和新技术，我们参考了国内外最新文献资料，收集我院数十年来各种典型、不典型的炎症，良、恶性肿瘤及疑难病理标本约4000幅，并以生动、形象、通真、实用的彩色图像进行展示，编写了《最新脱落细胞病理诊断学图谱》一书。

本书共13章，既有各种脱落细胞病理学检测新技术，又有各种疾病的早期、中期、晚期、治疗前后奇形怪状脱落细胞的真实彩图相配，图文并茂，内容翔实。本书能够较全面地反映当前脱落细胞病理学最新进展，填补该领域空白，堪称国内外难得的教材和参考书。

中国台湾台北华德科技公司总裁、防癌专家徐逸哲先生，撰写有关癌症防治筛选篇章，开创E-CD-T联合趋势筛选检查在癌前病变的检测方法，为癌症早期预测、早期发现、早期诊断、早期治疗提供了重要理论依据和检测新技术，填补癌前诊断的盲点，在国际上引起反响，使本书增添光彩。

本书可作为临床病理医师、检验医师及充实细胞病理学检验人员重要的工具书和参考书，又可为高等医学院校、检验专业学生提供重要教材和实验指导。

本书在编写过程中得到大连医科大学、大连医科大学附属第一医院、附属第二医院、大连大学中山医院、大连市新华医院、大连市中心医院、大连市友谊医院、大连市第三人民医院、大连市第五人民医院、大连市妇产医院、大连市儿童医院、大连市中医院、大连市结核医院、大连市口腔医院、解放军210医院、大连市阜康专家综合门诊、盘锦辽河油田第二医院、山东大学齐鲁医院、山东德州地区陵县人民医院、黑龙江七台河煤矿总院及中国台湾台北华德科技公司总裁的亲切关怀和大力支持，在此表示衷心的感谢。

全书由我国著名血液学专家、细胞学专家刘志浩教授审阅并撰写序言，在此表示诚恳谢意。本书若有不足之处，恳请同道批评指正。

谢谢!

大连医科大学附属第二医院细胞中心

王永才

2014年10月1日于大连

再版说明

《最新脱落细胞病理诊断学多媒体图谱》由人民军医出版社于2006年出版，因该书内容新颖、实用价值突出、资料完整、彩图形态通真、结构清晰、色泽真实、图像生动，专家赞誉堪称国际一流水准，深受广大临床医务人员及同行专家的喜爱和赞许。

该书出版不到1年，就热售一空，许多同行专家及医务人员，纷纷致函来信要求再版发行。为了满足广大读者的热切渴望和追求，作者又将近8年临床病理脱落细胞检验诊断及实践，并不断吸取经验教训，不断修正、补充相关内容，在原来胸、腹、心包积液、尿液及血尿来源、脑脊液、痰液及灌洗液、乳腺溢出液、关节腔、前列腺液、宫颈、阴道，以及组织器官囊肿、囊性变等各种体液病理脱落细胞检验诊断与鉴别诊断的基础上，增加了临床实践及各大医院会诊中的误诊、漏诊、错诊、疑难诊断病例内容;并首次增补睾丸、阴茎、鞘膜腔、精液囊肿、血精等相关病理脱落细胞检验诊断章节，腹膜腔灌洗液及循环中脱落细胞病理检验诊断内容，精选人体组织、器官相关稀少及罕见的针吸脱落细胞病理诊断图，经过认真修改和创新，再版为《最新脱落细胞病理诊断学图谱》(第3版)。本书由两部分组成，即脱落细胞病理学理论及技术诊断内容;对标本采集、精选、涂片、染色、细胞形态鉴定、辨认、鉴别、相关背景等8个环节进行反复认真钻研、深化和总结;并做了详尽、细致的描绘;精选约4000多幅彩色图像，进行观察比对;并结合淋巴细胞微核、锌原卟啉、AgNOR、CD、DNA、基因、凋亡，以及E-CD-T等高科技诊断手段，并有许多理论观点及诊断技术重大突破和创新。脱落细胞病理诊断学准确率由原来98.4%提高到99.3%，创国内外最高水平。

本书内容丰富、病例齐全、技术先进、彩图新颖、真实可靠，淋漓尽致地展示了体液脱落细胞病理诊断学在各种疾病的早期、中期、晚期、典型、非典型，以及治疗前后的交叉病、多种疾病混合出现复杂疑难、稀少、罕见病例内容。本书图文并茂，一目了然，具有鲜明特色，先进性、实用性强，为广大临床医师，特别是该领域病理科医师、技术人员，以及做临床脱落细胞病理诊断学的检验医师、临检人员提供重要的参考，也可为高等医学院校教师、学生、研究生提供重要教材及实验指导，为普及或提高我国体液脱落细胞病理诊断水平，提供重要理论依据和先进技术。

本书在编稿过程中，得到大连医科大学、大连医科大学附属一院和二院、大连大学中山医院、大连市新华医院、大连市中心医院、大连市友谊医院、大连市第三人民医院和第五人民医院、大连市妇产医院、大连市儿童医院、大连市中医院、大连市结核医院、大连市口腔医院、解放军210医院、大连阜康专家综合门诊等各位领导、教授、专家、同行的热切关怀、热心帮助、积极支持;并得到大连市人民政府基金资助支持，使本书能够再次与广大读者见面，在此，表示衷心的感谢和诚挚的谢意!

本书再次承蒙著名细胞学专家刘志洁教授在百忙之中为该书审阅并撰写序言，在此，我们表示崇高的敬意!

医学是实践科学，不断创新和发展，目前为止仍有许多盲点和不足之处，有待进一步开发和挖掘，该书如有不足之处，深望广大同行专家提出宝贵意见，我们表示热切欢迎!盛谢不尽!

大连医科大学附属第二医院细胞中心

王永才

2014年10月

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