关于低钾血症的思考(2)
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上次分享了一列转移性低钾血症的帖子,总结了一下大家的意见,转移性低钾,以口服为主,静脉补钾谨慎,然后今天又碰到了一例,实操后分享。
神经内科首诊

辅助检查:




根据病史既往史,考虑甲亢引起的分布性低钾。神经内科补钾静脉2.25g+口服6g(开具8支口服6支)后复查。

补钾后血钾较前下降,邃转移至抢救室。
入抢救室查体:神志清楚,四肢肌力2级,无法抬离床面。心率120bpm,齐。
查血气:

心电图呈现窦速,t波低平。
开通深静脉,心电监护,完善甲状腺功能等检查,继续补钾1.0g静脉,口服4g。
再次复查

血钾2.76g,静脉血
患者四肢肌力基本恢复正常。收入内分泌。
问题来了,初始补钾如何补,还是老大难,最好建议是补复查,再补再复查,如是而已。各位前辈,还有什么比较好的方法啊

最后编辑于 2024-05-02 · 浏览 3560