病例继发性闭经？

病例信息

患者女21岁，继发性闭经2年余，未及时治疗，后听别人说规律口服达英-35 3个月，服药期间月经正常，停药3月后，停经，遂来院检查，查体:患者BMI大于31kg/㎡，下腹部及两腋窝有长条状紫红色斑纹，满月脸，水牛背，血压156/92毫米汞柱，彩超示子宫及其附件未见明显异常，垂体MRI扫描未见异常。 检查结果 垂体显示良好，左右份对称，信号未见明显异常，垂体后叶高信号可见;垂体柄无偏移，视交叉无上抬现象，双侧颈内动脉海绵窦段位置对称。所示脑实质未见明显异常信号影，中线结构无偏移。腹部CT示:检查所见 脂肪肝。检查结果肝脏大小、形态正常，肝实质密度均匀减低，未见局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张;胆囊不大，囊壁光滑，囊腔未见异常密度影;脾不大，实质密度均匀;胰腺大小形态及密度正常;双肾对称，大小形态及实质密度未见异常，所见肾盂及输尿管未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结，腹腔未见积液表现。

处理分析

葡萄糖+电解质测定

葡萄糖 5.76 3.50-6.10 mmol/L

总钙 2.55 2.10-2.70 mmol/L

钠离子 141.4 135.0-145.0 mmol/L

钾离子 4.06 3.50-5.30 mmol/L

氯离子 103.9 96.0-108.0 mmol/L

高血压五项

血管紧张素II 85 25-129 pg/ml

肾素 0.5↓ 2.4-38.8 pg/ml

人皮质醇 36.46 ↑ 4.26-24.85 ug/dL

醛固酮 176↑ 10-160 pg/ml

促肾上腺皮质激素 55.5 7.2-63.4 pg/ml

月经第三天血激素六项

FSH 卵泡生成素 6.32 nIU/ml

孕酮 0.67 ng/mL

LH 黄体生成素 1.04 m1U/mL

PRL 催乳素 298.98 mIU/mL

E2 雌二醇 59.98 pg/mL

T 睾酮 0.65 ng/mL

问题讨论

求各位大佬们指导，明确病因

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