袖珍版包皮环切术
病例信息
5岁男孩,因包茎2次扩张包皮口仍上翻困难,近一月反复发作包皮口红痒不适及尿频,翻开清洗可好转,要求行包皮手术。
从术前照片看阴茎和手指的比例会发现阴茎比较小,龟头也小圆锥形。

手术设计,去皮较保守

术中分离包皮粘连

手术完成后

处理分析
该患儿包茎阴茎龟头均小,首选包皮扩张保守治疗,家长考虑孩子对扩张有心理阴影,在充分了解术后并发症,术后需配合每天翻开包皮涂药护理,日后养成每天翻开清洗习惯等,如护理不当出现伤口疤痕挛缩包茎复发有二次手术的可能,家长仍选择手术治疗。
总结与讨论
对小阴茎小龟头的患者要注意阴囊睾丸发育情况及阴茎勃起功能正常
术后包皮粘连处理:坚持翻洗龟头涂抹尤卓尔软膏帮助粘连松解,用药不超过1个月,及时在表麻下分离粘连。
术后环形伤口疤痕挛缩狭窄预防:只要坚持翻洗龟头可预防疤痕挛缩狭窄。发现环形疤痕挛缩需增加翻开扩张的时间。
最后编辑于 2024-06-16 · 浏览 4.5 万