病例这个能直接下风湿性关节炎诊断吗

病例信息

患者老年男性，主诉反复四肢大关节（双膝、双腕、双踝、双肘）肿痛10余年，游走性发作。完善踝关节x线如下

风湿三项结果：抗O阴性，血沉80mm/h↑，类风湿因子阴性。