病例病例分享：老慢支患者，体检发现肺部占位，判断性质

男 78岁 主 诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重7天

现病史:10余年前患者受凉后出现咳嗽、咳痰，咳黄色粘痰，呈阵发性连声咳，伴气喘，活动后较重，休息可自行缓解；无发热、畏寒、寒战，无心慌、胸闷、气短，无反酸、烧心等症状，间断在当地医院治疗，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，经积极诊治好转出院，院外间断吸入“噻托溴铵”；后每遇冷空气及受凉后上述症状间断发作，活动耐力逐年下降；7天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，呈阵发性，咳少量白色粘痰，伴气喘，无发热，无咯血，无心慌、胸痛，无恶心、呕吐等症状，给予口服药物治疗（具体药名及剂量不详），效果欠佳，今为进一步治疗来我院门诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴有急性加重”为诊断收入我科。此次发病来，精神差，饮食、睡眠差，大小便正常，体重无明显变化。

肺窗

纵隔窗

动脉期

MIP

静脉期

一周后公布病理