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病例每月一次,反复因咳痰呼吸困难入院

发布于 2024-04-22 · 浏览 811 · 来自 Android · IP 江西江西
这个帖子发布于 1 年零 9 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
icon李梦杰huxi 已点赞

患者朱xx,男,69岁。因反复咳嗽咳痰伴呼吸困难3年,加重1周入院。患者3年前开始出现咳嗽咳痰,夜间、清晨咳嗽多发,咳白色痰,无发热寒战头晕等不适。1周前患者咳嗽加重,伴呼吸困难,活动后加重,上楼梯、快步走后明显,休息稍缓解。既往史、个人史无特殊。查体:血压145/79mmHg,血氧饱和度97。神清,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音,心律齐,腹部(-)。双下肢无水肿。胸片:慢支感染、肺气肿。检查化验无明显异常如下图。

目前诊断:AECOPD,肺部感染,高血压

每次入院吸氧,予头孢他啶2g bid,氨溴索30mg bid,地塞米松10mg静滴 qd,雾化bid,孟鲁司特口服。治疗后患者基本缓解,双肺干湿性啰音基本消除。出院予氨茶碱缓释片、溴己新片化痰、沙丁胺醇雾化喷雾剂。

目前问题:患者每次出院后反复发作,今年目前已经入院3次,请各位老师指导治疗,减少复发。

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最后编辑于 2024-04-22 · 浏览 811

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