病例一例睾丸结核

患者 男 54岁 因“发现左侧睾丸肿大约1月”入院。

 患者诉约1月前无明显诱因发现左侧睾丸肿大，约鸡蛋大小，稍伴阴囊坠胀，无明显疼痛，阴囊皮肤无红肿及溃破，左侧阴囊皮温稍高，无尿急尿频尿痛，无伴咳嗽咳痰，无咯血，无午后盗汗，无血尿，无血精，曾至当地医院就诊，予抗感染治疗，症状无明显改善，于3周前在我院门诊就诊，完善胸部CT平扫+盆腔增强CT：“1.左侧睾丸增大伴密度异常，考虑恶性病变，睾丸癌待排，相应病变血供较明显，建议必要时MRI平扫+增强+DWI检查。2.考虑右肺上叶继发型肺结核（浸润空洞型）。3.膀胱、前列腺及精囊腺CT未见异常”。因考虑肺结核可能，到结核防治所予抗结核治疗，现睾丸较前减小。

增强CT：

完善磁共振：

T1

T1

T2

T2

增强

增强

ADC

ADC

DWI

DWI

考虑左侧附睾睾丸结核，

继续予规范抗结核治疗后复查随诊。