病例病例分享/53岁男性胸痛3小时发现食管异物怎么处理?

主诉：胸痛3小时。

3小时前因食用鸡肉连鸡骨头一起吞下后出现第一胸椎处疼痛，吞咽时疼痛加重。无反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无发热，无头痛，无解水样便。在家未处理，病情无好转。今为进一步治疗，门诊拟诊“食管异物”收入我科住院。查体：T36.5℃，P68次/分，R20次/分，BP130/88mmHg。神志清楚，精神差，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染。颈前、锁骨上窝、腋窝、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆３mm,对光反射灵敏。口角无歪斜，伸舌居中。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，两肺未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，未触及震颤，心界正常，心率68次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无浮肿，四肢肌力、肌张力正常。

诊断：食管异物

急诊CT：胸部CT平扫胸段食道(CT平扫)示：考虑第1胸椎食管上段异物。