病例男性54岁，肺鳞癌3个月，治疗后恶心、呕吐治疗效果差，什么原因？

病例信息

确诊肺鳞癌3个月，恶心、呕吐4天于2024-04-04 19:17入院。

患者于入院前3个月因咳嗽、咳痰就诊于我院，后行支气管镜检查：（右主支气管新生物活检）鳞状上皮重度非典型增生，局部癌变。免疫组化示：CK5/6(+)、P40(+)、P63(+)、Ki-67(40%+)。患者转上级医院进一步诊治，于沧州市人民医院确诊肺鳞癌，后行3周期化疗及免疫治疗（吉西他滨+奈达铂+信迪利单抗，具体剂量不详），末次化疗时间为2024-3-11,4天前出现恶心、呕吐，不能进食，伴上腹部不适，无发热，无明显咳嗽、咳痰，

T36.2℃，P66次/分，R20次/分，BP119/75mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺未闻及干湿性啰音，心率66次/分，律齐，无杂音。腹部软，上腹部疼痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

经治疗肺部病变明显好转。

分析处理

入院后予护胃（泮托拉唑、甲氧氯普胺）、止吐（格拉司琼）补液及对症支持治疗数天无好转。

问题与讨论

什么原因？

治疗前：

治疗后：好转