这么离谱的肝损伤,你见过吗
病例信息
患者,男,78岁。因“全身皮疹20+天,加重伴乏力5+天”入院。主要表现有精神不佳,四肢乏力,恶心,呕吐为胃内容物。一般情况可,大小便正常,体重无明显变化。
追问病史:诉每次感冒后都自行服用阿莫西林扑热息痛,中药等药物治疗。
既往体检,否认肝炎、结核、输血、过敏等病史。
饮酒40年,每日50g左右,未戒烟
辅助检查:2024-04-02







CRP:103.09mg/L,PCT:4.768
乙肝两对半,丙肝,梅毒,HIV检查均未见异常。
心电图提示一度房室传导阻滞。
处理分析
目前患者予以亚胺培南1g q8h抗感染治疗
输注400ml新鲜血浆+10u冷成淀
异甘草酸镁150mg+多烯磷脂酰胆碱20ml保肝
已预约血小板输注,血源紧张,暂时不能输到。
问题讨论
问题1:患者病因或诱因考虑药物肝衰竭?
问题2:患者下一步治疗方案?
望各位前辈,大佬指点一二

最后编辑于 2024-04-02 · 浏览 1619