万能取出器械包，也并非万能——永远不要小瞧任何一台“取内固定”

病例一：

患者性别：女

患者年龄：21岁

主诉：左足内固定存留1年。

简要病史：1年前因“左足第五跖骨”骨折在桂林人医行“切开复位，钢板固定”，现为求取出内固定，来院。

辅助检查：

临床诊断：

左足第五跖骨骨折术后内固定存留

治疗经过：

1，微型板，万能取出器械没有配套器械，这几年遇到的微型板都无法用万能取出器械取出。

2，掌指骨、跖骨骨折，好多年不用微型板了，因为取出麻烦，很多时候同厂家的取出器械，也不配套。

3，曾经遇到两次，微型板，当地县医院切开后，取不出，缝合后又送到我院取。

本例单纯，秀下新工具包

（老万能取出器械包光荣退伍）

取出思路：分段剪断+逆行旋出

取出工具：克氏针剪✂️+持针器

用时：10分钟

操作视频：

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/48375741?sf=1&sr=1

讨论：

跖骨，掌骨骨折

个人优先推荐闭合复位克氏针

无需切口

无需二次切开取出

最简单，创伤最小，花费最少

何乐而不为？

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病例二：

患者性别：女

患者年龄：65岁

主诉：右膝关节后叉韧带重建术后内固定存留2年。

简要病史：

2年前，因“后叉韧带损伤”在郑骨医行“后叉重建门型钉固定”，先局部疼痛，要求取出。

辅助检查：

临床诊断：

左膝关节叉韧带重建术后内固定存留

治疗经过：

门型钉“倒刺”

不好取是必然

术前思考，如何最小创伤取出

2.0克氏针上下各打仨孔

使钉和骨头“解锁”

老虎钳顺利拔出

十分钟结束

讨论：

内固定取出从来不是小手术

不要小瞧任何一台取内固定

这两种十分钟取内固定的方法，你学会了吗？