病例肺部CT读片

病例信息

患者男性，52岁，糖尿病史3年。8个月前受凉后出现咳嗽，少量白痰，持续加重，后出现痰中带血，在诊所输液治疗后症状好转。20天前患者再次出现咳嗽咳痰，少量白脓痰，无咯血及痰中带血，有胃寒发热，最高体温39，自行到诊所治疗，效果不佳。3天前咳嗽咳痰明显加重，咳大量黄脓痰，感胸闷乏力，遂入院治疗。

入院后查体：体温36.5，呼吸18，脉搏99，血压118/86，心脏听诊正常。右肺呼吸音低，少量干啰音。血象WBC10.49*10^9，中性比85.4，余正常。CRP163.28明显升高。入院CT如下：

处理分析

入院后给予头孢噻肟钠+左氧氟沙星输液治疗，及氧疗、化痰等对症治疗。次日患者体温再次达到39，此后三天体温逐渐下降。治疗三天后CT如下

炎症似乎在加重。但患者一般情况尚可。复查血象正常了。crp还是160.3，但PCT正常。

问题讨论

依据病史，CT影像，考虑什么感染？血象正常了，但CRP任然高而PCT正常。是否有反常？请同仁发表高见。