耳鼻喉学习笔记/中耳解剖1

《实用耳鼻咽喉头颈外科学第二版》

1.中耳（middle ear）介于外耳与内耳之间，是位于颓骨中的不规则含气腔和通道，

2.包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。

3.中耳的主要功能为将外界的声音传递到内耳，如果中耳发生病变而引起传音功能障碍，则出现传导性聋。（中耳传音）

4.鼓室（symapanie cavity）是颞骨内最大的不规则含气腔，由颞骨岩部、鳞部、鼓部及鼓膜围绕形成。

5.鼓室外侧借鼓膜与外耳道相隔，内侧借鼓岬、前庭窗、蜗窗与内耳相邻，向前借咽鼓管与鼻咽部相通，向后借鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通。

6.鼓室内含有听骨、肌肉、韧带和神经。

7.腔内有黏膜覆盖，向前与咽鼓管黏膜相连，向后与鼓窦黏膜相连。

8.位于鼓膜、鼓岬和听⻣表面的黏膜为无纤毛的 扁平上皮，其他部分为纤毛柱状上皮 。

9.以鼓膜紧张部的上下边缘为界，将鼓室分为3部：

①上鼓室（epiympanum），也称鼓室上隐窝（attic)，为位于鼓膜紧张部上缘平面以上的鼓室腔；

②中鼓室（mesotympanum），位于鼓膜紧张部上、下缘之间，即鼓膜与鼓室内壁之间的鼓室腔;

③下鼓室(bypotym-panum）位于鼓膜紧张部下缘平面以下，下达鼓室底。

10.鼓室的上下径约 15mm，前后径约 13mm；

内外径在上鼓室约6mm，下鼓室约4mm，中鼓室于鼓膜脐部与鼓岬之间的距离为最短，仅约2mm。

当施行鼓膜切开术时，刀尖不宜进人效室过深，以免损伤鼓岬或皷室内侧壁共他重要组织。

11.鼓室容积约 1-2ml。

12.临床上将鼓室在鼓膜紧张部后缘以后的部分称为后鼓室（posterior tympamum）。