病例睾丸鞘膜翻转术（双侧）

患者，王某，64岁，门诊以“双侧阴囊渐进性肿大2年”收住入院。完善检查，初步诊断：睾丸鞘膜积液（双侧）。

手术经过：

麻醉成功后，患者取平卧位，碘伏堂规消毒腹部、阴茎、阴囊及大腿上1/3处、铺无菌巾及剖腹单。取阴囊纵膈纵切口，长约4cm，切开皮肤、皮下组织及肉膜层，电凝止血。弯钳沿鞘膜壁层与肉膜层之间钝性分离，挤出左鞘膜囊，见其大小约6*7cm，两把血管钳于无血管区提起鞘膜囊壁层，电刀切开，吸尽液体，纵行剪开鞘膜囊，检查睾丸无明显病变沿鞘膜腔向上探查未见鞘状突与腹腔相通，用电刀在距睾丸附睾边缘切去多余的鞘膜，切缘电凝止血，翻转缝合。边缘彻底止血，仔细止血后查无活动性出血，睾丸阴囊复位，无扭曲，然后同样方法处理右侧睾丸鞘膜积液，右侧鞘膜囊直径约5*4cm，切除多余鞘膜组织，双侧阴囊放置皮片引流。清点器械、敷料无误，逐层缝合，4-0可吸收线缝合切口,清洁敷料覆盖切口。