一例血小板减少

今天看到丁香园检验时间里的文章《警惕！这 7 种血小板减少的情况，很容易误诊》，然后想起来前几天发生一例血小板减少，有点意思。

门诊患者，体检，电话咨询之前无其他异常情况。标本检查无肉眼可见凝块，温育后检测结果与上图结果基本无差异。到目前为止，很大程度上认为是EDTA依耐导致的血小板减少。但是和丁香园检验时间里的情况对比，发现有点出入。在怀疑是EDTA依耐导致的血小板减少的情况下，通知病人过来复查，改用枸橼酸钠抗凝剂。之后采血同时采了EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血，有意思的事情是，用EDTA抗凝管采集的标本复查结果是正常的。这样的结果，就是我们之前的推测是错误的，那么还有什么其他可能呢？可能是抽血不畅导致的，可能还有其他情况，病人来复查时由于不上班，后续是询问同事的，但是当时涂片镜检也没有仔细去镜下看纤维蛋白丝。所以通过这个例子也给自己一个提醒，遇到问题多考虑一点，不能武断的排除一些原因。虽然这个案例复查这些操没问题。还是跟着丁香园检验时间继续学习吧！