肺部感染,真菌?结核?细菌?还是混合型感染,求教各位大佬
49岁男性,咳嗽咳黄白色脓痰1月余,咯血一天入院。既往无特殊病史。
血常规:白细胞11.45×10∧9,中性粒细胞8.38×10∧9,CRP53.21ug/ml
PPD试验阳性+++,结核抗体及结核感染T细胞阳性。
纤支镜灌洗液培养见少许真菌生长,灌洗液灌洗液结核杆菌DNA阴性,灌洗液浓缩集菌涂片阴性,灌洗液下呼吸道病原六项提示流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。灌洗液半乳甘露聚糖9.68↑(0-1)。
胸部增强CT如下




暂时用头孢唑肟消炎,目前肺部考虑什么感染呀,抗结核、抗真菌、抗细菌都要使用吗。还希望各位大佬指导一下。
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