左侧阴囊探查、左侧睾丸附睾切除+右侧睾丸固定术
患者男,16岁,突发左侧阴囊疼痛35小时,伴阴囊肿大1天就诊,初步诊断:睾丸扭转(左侧)。
手术经过:
全身麻醉成功后,患者平卧位,碘伏常规消毒下腹部、阴茎、阴囊、及大腿上1/3处,铺无菌巾及剖腹单,再次消毒阴囊,取左侧阴囊横切口,长约5cm,切开皮肤、肉膜,过程电凝止血。睾丸推挤出阴囊,切开睾丸鞘膜,术中见:左侧睾丸鞘膜内精索扭转约360°,睾丸复位后,热盐水纱布包覆睾丸及附睾约30分钟,观察血运情况,见左侧睾丸、附睾颜色、月供未恢复,术中再次向患者家属交代病情,同意后遂行左侧睾丸、附睾切除术;分次离断左侧精索、提睾肌、输精管,双重结扎精索残端,查无活动性出血。打开阴囊纵隔,逐层切开右侧阴囊肉膜、鞘膜。选取睾丸左右上方各一点,将右侧睾丸用1号丝线固定于阴囊肉膜,查看无活动性出血后清点纱布、器械无误后用1号丝线缝合肉膜,4-0可吸收线缝合阴囊皮肤,术毕。
最后编辑于 2024-03-15 · 浏览 9544