病例患者中年男性，54岁，发现左下颌肿物5年余

无明显诱因发现左下颌包块肿大，逐渐增大，质地韧，可推动，边界清，与周围组织无黏连，无盗汗、乏力，无咽痛表现。既往有糖尿病1年余，高血压病。

胸片，血象，CRP正常，肿瘤指标正常。

颈部血管彩超提示：双侧颈部淋巴结肿大，结合超声造影，符合颈部淋巴结肿大。

增强CT提示：检查所见鼻咽部、颈部平扫+增强+三维重建示:左侧下颌部见多个小团块状、结节状软组织密度影，边界清，密度均匀，大者约15mmx27mmx24mm，周围脂肪间隙稍模糊，增强扫描呈中度均匀强化，病灶邻近皮下脂肪层密度稍增高。两侧颈部见多个结节状软组织密度影，大者分别约17mmx10mmx32mm(左侧)、10mmx11mmx16mm(右侧)，边界清，强化均一。气管居中，管腔无狭窄。鼻咽部软组织强化均一，未见异常强化灶，双侧对称、无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓管咽口对称、未见隆起或消失，咽旁间隙及翼前后脂肪垫形态位置正常，颅底骨质未见破坏。双侧副鼻窦充气良好，未见异常密度影，窦壁完整，未见骨质增生、硬化或破坏。扫及两侧筛窦粘膜增厚。

诊断意见：1.左侧下颌部多发占位病变:考虑肿大淋巴结伴周围炎性改变可能性大，请结合病理检查。2.两侧颈部多发淋巴结显示、部分肿大。3.扫及两侧筛窦炎症。

病理提示：左下颌肿物：-淋巴结：淋巴组织反应性增生。免疫组化：CK（-），CD3、CD20、CD10、BCL2（按功能区表达），CD21（示FDC网完整），Ki67（生发中心95%+）。

各位老师，想请问考虑什么原因引起可能性大，淋巴结核？