协和校长王辰提议：取消专硕考试、提高住培待遇至每人5万、改变执考时间规定

全国两会正在如火如荼的开着，很多委员都对医学发展提出了自己的意见。

全国政协常委、中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士针对医学生和青年医师的成才成长向两会提议。其主要分析了我国医学教育的部分重要问题及其产生的原因，据之提出了六点针对性建议和措施，其中，特别强调建立住培与专硕、专培与专博一体化医师培养模式，顺畅医师职业发展路径。

问题与原因一：现行的“单位人”和“专硕”考试制度，严重冲击医学生的毕业实习……严重影响医学毕业生的临床实践能力、毕业后医学教育基础和终生职业素养

在我国医学院校占据主流的五年制临床医学专业培养方案中，毕业实习都安排在最后一年，由于现行的“单位人”制度和“专硕”考试制度，医学生在毕业实习的同时要花大量时间找工作和准备考研，否则毕业后将无工作单位或学业归宿。

问题与原因二：医学专业学位教育和毕业后医学教育未能有效衔接贯通

继院校医学教育的问题之后，在毕业后医学教育阶段又出现了单纯的住院医师规范化培训和临床医学专业学位硕士研究生，前者结业后取得两证（规培证+执业医师证），但在读期间经济待遇好一些，后者毕业后取得四证（规培证+执业医师证+硕士毕业证+硕士学位证），但是在读期间经济待遇差，所以，引发攀比、诸多业内矛盾和困扰，产生不稳定因素，甚至酝酿事端与危机。

解决办法：建立统一规范的毕业后医学教育制度，在毕业后教育阶段实行“行业人”管理制度，推行住培与专硕、专培与专博一体化的医师培养模式

因此，提出了6点建议措施：

1. 取消医学院毕业生专硕考试，毕业生进入住院医师规范化培训，一年后参加执业医师资格考试并通过者（通过率约为70%）同时进入专硕培养，培训与学习结束后，通过住培结业考核者获得专业医师资格证书，另达到授专硕学位条件者授予专硕学位证书。

2. 当前阶段，变通的办法是畅通住院医师以同等学力申请硕士专业学位的途径。高校要加强与本地区住院医师规范化培训基地的联系，建立紧密型教学关系，促进区域医学教育资源共享和优势互补，为住院医师以同等学力申请硕士专业学位提供便利。高校要支持住院医师在进入培训基地时即可参加学位课程学习，住院医师通过相关课程考核、临床能力考核和学位答辩后，可以以研究生毕业同等学力申请专业硕士学位。

3. 今后在专科医师规范化培训制度基础上，可以开展专科医生培训（简称“专培”）与临床医学专业学位博士研究生培养（简称“专博”）一体化建设，专培考核结业通过者获得专科医师资格证书，其中达到授专博学位条件者授专博学位。

4. 提高住培、专培学员的待遇。加大财政投入，从目前的每个学员3万元至少提高到5万元。这是社会最应当的投入，对民众意义重大。

5. 努力推动人事制度改革，今后在住培、专培阶段实行“行业人”制度，由此可以大大激发住培、专培医师的学习积极性，提高毕业后医学教育质量。

6. 推动对《医师法》进行修订，改变目前医学毕业生须临床工作满一年方可参加执医考试的规定，医学生毕业当年即可参加执业医师资格考试，避免第一年执医法律风险，顺畅医师职业发展路径。

以上的提议你们认为是否能真正落实，而不是仅仅是提议？对于推行住培与专硕、专培与专博一体化的医师培养模式，你们如何看待？