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(原创)肛肠外科手术视频:混合痔TST改良+保留齿线组合术式(20240228)

发布于 2024-03-02 · 浏览 1.2 万 · IP 广东广东

分享1例女性前后侧为主的混合的改良术式,完全抛弃“外剥内扎”,主要特点是:肛缘前后侧为主。

患者:蒋某某 性别:女 年龄:35岁

主诉:肛门有肿物脱出便血间断发作1年加重伴疼痛1天

肛门专科检查:视诊肛缘肿物突出,前后侧为主。指诊:肛门松紧适度,直肠下端未触及肿物包块。肛门镜下见:部分直肠粘膜折叠堆积,齿线上环状内痔粘膜隆起,部分内痔粘膜脱出于肛缘。

辅助检查:血常规正常,传染病系列检查为阴性。心电图检查:无异常。

临床诊断:混合痔伴内痔脱出、直肠粘膜内脱垂

治疗经过:患者于2024年2月28日在鞍麻下行TST改良+保留齿线组合术式“内痔TST术+痔上动脉结扎+外痔切除+内痔硬化剂注射治疗+美兰注射神经阻滞术”。

疾病特点:女性混合痔,以前后侧为主。要想把外痔处理的漂亮好看,有一定难度。

入手术室术前外观(手机拍摄):

img

仅专业人士可见

术毕外观(手机拍摄):

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仅专业人士可见

术后易出现的问题:亚甲蓝造成暂时性肛门麻木;创面过小易造成创面引流不畅;长效止痛剂造成创缘水肿;消毒不到位易造成创面感染等。(说明:网络并非法外之地。本视频为本人原创,免费看,禁止转载分享或录屏或作为商业用途或作为学习用途。我只在丁香园平台独家展示。如果觉得不爽,你大可不看。对于某些不怀好意的人,我保留追责的权利。)

手术过程如下:(录像)

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术后第2天查房,大便排出顺畅,自觉肛门不痛不出血。检查创面新鲜无感染,有轻度水肿,给予减压处理。外观如下:

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内外混合痔 (237)
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最后编辑于 2024-03-02 · 浏览 1.2 万

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