病例花季少女，反复鼻衄、脾大为那般？

患者，女，15岁，患者1月余前，“感冒”后出现反复鼻衄，多于夜间出现，止血困难，不能自行停止，伴有食欲不佳，无发热、无恶心、呕吐，曾就诊于耳鼻喉科行对症止血（具体用药不详）治疗，出血稍有好转。4天前，无明显诱因出现心悸，活动后明显，遂就诊于我院心内科，查血常规：白细胞 4.56(10^9/L) ，血红蛋白 81(g/L)↓，血小板 47(10^9/L)↓，中性粒细胞计数 2.46(10^9/L)；收入血液内科进一步治疗。

查体：神志清，精神可，中度贫血貌，右手腕处可见一瘀青，直径约1cm，压之不褪色。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛、反跳痛，可触及肝脏，肝脏肋下10cm，质韧偏软，边缘清晰，无触痛，未触及胆囊。可触及脾脏，脾脏I线13cm，II线15cm，III线-4cm，质韧，边缘清晰，无触痛。腹部无压痛；肝浊音界增大，双下肢无水肿。

辅助检查：骨髓细胞学：M：增生活跃。1：淋巴系异常增生，淋巴瘤细胞占58%，胞体中等大小， 部分细胞形态怪异，部分区域呈簇呈巢分布，浆质体多见，病理性畸形明显。2：粒系比值减低，形态大致正常。3：红系增生良好，比值形态大致正常。4：全片见巨核细胞18个，Plt少见。B：WBC无明显增减，淋巴瘤细胞占10%，形态呈病理性畸形，Plt少见。诊断意见:LCL。

淋巴增殖性疾病流式分析：结果：22.16%的细胞(占有核细胞)表达CD3bri、CD45RO、CD7、CD2、TCRγδ、CD38，部分表达CD16、CD56、CD11b，不表达CD45RA、CD5、CD57、CD30、TCRαβ、CD10、CD25、CD4、CD8、CD34、CD117、CD13、CD33、CD19、CD22、CD20。

患者诊断考虑什么疾病？进一步需要完善的检查，下一步的治疗方案。