病例一例肝血管瘤病例分享

患者48岁女性，因“上腹部疼痛半年”入院。

患者自诉于入院前半年无明显诱因出现上腹部疼痛，伴有耳鸣、胸闷气短、腹胀等不适，偶有心急症状，遂就诊于当地医院查：上腹部彩超示：肝内实性占位，建议进一步检查：胆囊息肉？腹部平扫：肝内多发占位性病变，建议增强扫描：胆囊钙化灶与结石鉴别，请结合临床。未予以治疗，当时患者未予以重视。现患者及家属为求系统诊治，遂就诊于我院，门诊以“肝占位性病变”收住我科。患者自发病以来，神志清，精神尚可，饮食睡眠可，大小便正常，近期体重未见明显增减。

入院查体无特殊。

入院后完善血、尿、粪常规、甲功四项、生化全项、总胆汁酸、血浆氨测定、传染病八项、常规止凝血、自身免疫性肝炎、ANA谱、免疫球蛋白+C3+C4+k+入、肝癌标志物（AFP+PIVKA-II）、CEA、CA199、CA125均未见明显异常。

胸部CT-附见肝右叶低密度影

DWI-灯泡征

诊断：肝血管瘤。

患者表示暂不考虑手术治疗，嘱其定期随访。