8年才治愈的股骨骨折

患者性别：男

患者年龄：45岁（37岁骨折到45岁骨折愈合）

主诉：右股骨骨折内固定术后8年，骨折不愈合附加钢板术后2年。

体格检查：右大腿见多处陈旧手术切口瘢痕，髋、膝关节关节活动良好，肢端感觉活动正常。（遗憾没有外观照）

辅助检查：

髓钉内固定术后2年

髓钉内固定术后2年

髓钉内固定术后2年

取除远端螺钉（滑动加压）1年

取除远端螺钉（滑动加压）1年

再次取除近端螺钉

再次取除近端螺钉

再次取除近端螺钉

取除近端螺钉后1年

取除近端螺钉后1年

附加钢板术后

附加钢板术后

附加钢板术后

附加钢板术后6月

附加钢板术后6月

附加钢板术后6月

附加钢板术后1年

附加钢板术后1年

附加钢板术后1年

附加钢板术后2年

附加钢板术后2年

附加钢板术后2年

取除内固定术后

取除内固定术后

临床诊断：右股骨骨折内固定术后骨愈合。

治疗经过：8年前，因为高坠伤致右股骨骨折，在某市医院行右股骨骨折切开复位髓内内固定，术后1年远端螺钉断裂，取除远端螺钉，2年后又取除近端螺钉；术后5年来我就诊，并附加钢板，附加钢板后1年骨折愈合，附加钢板2年后取除内固定。

讨论和思考：1.滑动加压为什么失败呢？（对于肥大型骨不愈，临床实践发断端是不稳定）

2.附加钢板后骨折愈合（综合了髓钉优势和钢板的优势）。

欢迎各位老师分析讨论。