专硕临床规培规避被骂指南 (交班查房篇)
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在一次惨绝人寰的被骂方MVP经历后,网友分享了这一篇专硕临床规培规避被骂指南,不想挨骂的同学们一起交流一下~
当主任说:你还来上班干嘛,现在就给我出去🤬的时候
网友(内心:太好了下班了不干了),表现为定住不动,医院是我家我哪也不去
交班:主诉+诊断+病情变化+处理措施+效果+医患沟通注意点
查房物品准备:胸牌(面朝前),笔记纸,查体相关用品(据科室而定),病历夹
病史汇报:
1. 主诉(重要的伴随症状)
2. 重要的外院就诊经历(检查结果,用药及效果)
3. 影响此次诊疗的既往史
4. 查体的阳性体征(部分阴性体征体现鉴别思路)
5. 入院后的评分、重要检查结果(a.与入院诊断/既往诊断相对应的 b.提示有新发疾病需要进一步处理的);有些需要复查的指标注意时间
6. 目前诊断考虑?诊断依据?
7. 医嘱:针对主诉和检查结果做出的处理措施(药物,剂量,给药方式,频次)
8. 还要完善什么检查,还有待商议的问题
记录:
1.自己床位增添的医嘱,预计出院时间(提前写小结)
2.上级的诊疗思路
3.别的床位上值得学习关注的检查结果,知识点
(来源网络,侵删)
最后编辑于 2024-02-27 · 浏览 4597