网络诈骗,患者刺激后,谵妄待查,难道精神分裂症!
患者性别:男性
患者年龄:35岁
主诉:外伤致左手小指疼痛,出血2小时。
简要病史:患者男性,35岁,工友代诉因为网恋,被对方骗取一万元后消失,联系不上,患者开始出现神志不清,精神亢奋,病理性重复,伴刻板动作,用砍刀自行砍掉左手小指,从指间关节处离断,前臂多处伤口,患者并用钢丝捆绑下体,一直重复说自己要死,殴打陪同人员。
体格检查:神志不清,精神亢奋,病理性重复,伴刻板动作,左手小指近侧指间关节处离断,伴活动性出血,断端缺如,左前臂可见多处皮肤裂伤,少量出血。
临床诊断:1、谵妄待查 精神分裂症?2、左手小指离断伤 3、左前臂多处皮肤裂伤
治疗经过:因患者无家属在本地,工友不了解情况,患者烦躁无法配合,给予地西泮,氯丙嗪镇静,奥氮平口服对症处理,伤口给予清创包扎。
讨论:这种情况手术是等患者神志清楚以后再做还是家属到场,患者神志大概多久能恢复,一般这种刺激后精神出问题急诊科应该怎么处理!
最后编辑于 2024-02-27 · 浏览 1078