病例微生物|脑膜炎奈瑟氏菌的颅内感染病例

患者男，56岁，意识障碍1天。

现病史：患者家属代诉今早发现患者卧床、呼之不应，见全身皮肤潮红、大汗表现，自行搔刮颞区、喂服姜 汁水等后送至我院，患者身旁未见呕吐物，无肢体抽搐等表现，急诊查血糖17.3mmol/L，请内分泌科急会诊 并急查血气分析等指标，予补液等紧急处置，患者病情危重，遂拟“意识障碍查因”收住我科。

既往史：既往有糖尿病病史，未规律监测血糖；入院前3天有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等表现，自行煎服中药 （生黄芪、白术、防风、仙鹤草、怀牛膝等），具体用量不详，入院前1天有呕吐、腹泻，具体量不详；否认 高血压、肾炎、甲亢病史。否认肺结核、乙肝等传染病史。无地方病、职业病史。否认药物及食物过敏史。 预防接种史记述不清。无手术及外伤史，否认输血及使用血制品史。无中毒史。余各系统回顾无慢性病史及 特殊症状。

相关体格检查：患者颈部等全身多处皮肤瘀黑及散在性皮疹，部分已结痂，两侧颞区见大小约3cm*3cm不规 则皮下瘀斑。