病例介入小白- 回旋支“一字马”+巨大右冠 42岁男性，心梗，胸痛，双肩痛，电除颤两次

右冠粗大，断端

一字马的回旋支，头次见，开始以为是主支闭塞，没有见到侧支，D哥看到右冠，确定右冠为罪犯血管。

左右优势，回旋支各不同！

回旋支主支和OM，与体位成像关系

180度 一字马，60多，人字型

判断心梗血管？Ⅲ＞Ⅱ

1. 开通右冠，提示再灌注证据：

①再灌注心律失常，38次/分，结性心律

②症状缓解

③心电图下壁导联回落，T波倒置

2 导丝通过前备好阿托品和多巴胺，告知护士，及时给药

3 补液速度：放开液体速度，补液

4. 上台前休克，泵去甲和多巴胺

5.下股静脉，透视，导管在脊柱右侧(左动右静)