体股癣（tinneacroporis，tinearcuris）

体癣（tinneacroporis）

指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲板以外的浅表部位的皮肤癣菌感染。

股癣（tinearcuris）

则特指发生于腹股沟、会阴部、肛周和臀部的皮肤癣菌感染，属于特殊部位的体癣。

因两者本质上为皮肤癣菌病在不同部位的同一表现，且临床诊治视为等同，故已习惯统称为体股癣。

临床特点：

①发病与气候、职业、卫生状况、机体抵抗力、个体易感性、是否伴手足癣等诸多因素有关。

②初起为红丘疹或小水疱，继之形成鳞屑，然后再向周围逐渐扩展为边缘隆起、界限清楚的圆形或环形皮损，在边缘不断外展的同时皮损中央趋于消退。

③股癣的下缘往往显著、上缘并不清晰，阴囊受累少见。

④伴有不同程度的瘙痒。

体癣

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股癣

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股癣

治疗原则

1、自身有其他部位癣病的患者应一并治疗，患处应注意透气、干燥。

2、以外用药为主，对泛发性皮损可口服用药。

（一）对炎症明显、瘙痒显著，非皱褶部位、无糜烂者

复方雷琐辛洗剂或1%特比萘芬酊剂，1~2次/日，外用至愈。

（二）对一般体癣

1%联苯苄唑软膏或1%特比萘芬软膏或2%酮康唑软膏，外用，1~2次/日，疗程为2~3周。

（三）对泛发性而且顽固难治者

伊曲康唑，200mg/d，口服，1次/日，疗程为7天。

特比萘芬，，250mg/d，口服，2次/日，疗程为7~14天。

氟康唑，150mg/次，口服，1~2次/周，疗程为2~3周。

注意事项

1、尽量先外用药治疗，经足够疗程无效者再服用抗真菌药系统治疗，但对泛发型体股癣则应尽早应用系统内服抗真菌药。

2、伊曲康唑的不良反应有消化道表现、头痛、一过性氨基转移 酶升高等。

3、特比萘芬的不良反应轻，常见的有胃肠道反应，一般停药后可消失。

4、对不可辨认的体股癣，应及早停用皮质类固醇，否则难以取得疗效。

5、有时泛发性体癣患者，常同时伴有机体免疫障碍或糖尿病等潜在疾病，为获得疗效，应同时治疗这些基础疾病。